Le possibilità di sopravvivenza in caso di arresto cardiaco sono in costante aumento

Quando è una questione di vita o di morte, Beat Baumgartner non ha bisogno di nessun Rambo. "Ma persone che hanno un grande cuore e possono dare una mano", dice. Baumgartner è presidente dei "First Responders" nel cantone di Berna. I first responders sono i primi soccorritori che vengono allertati in caso di emergenze cardiache - e di solito arrivano sulla scena prima dei servizi di soccorso.

Ci sono 2700 primi soccorritori nel cantone di Berna, in tutti i centri, ma anche negli angoli del cantone. "Bravi ragazzi" sono, dice Baumgartner. Questi laici addestrati sono un modo molto economico per salvare delle vite, dice. "Dove altro si trova questo nella medicina?" Più densa è la rete, più breve è il tempo di intervento in caso di emergenza. Questo è importante. "È quando ogni secondo conta".

Questo è ciò che il mondo ha potuto vedere sabato scorso. Il calciatore danese Christian Eriksen è improvvisamente crollato e giaceva immobile durante la partita del campionato europeo contro la Finlandia. Immediatamente, i compagni di gioco si sono presi cura di lui, facendo un cenno di aiuto. Poco dopo, medici e paramedici sono corsi sul campo e hanno iniziato a rianimare Eriksen con il massaggio cardiaco e un defibrillatore.

Eriksen ha subito un arresto cardiaco. Il medico della squadra danese ha poi spiegato che il giocatore era stato incosciente. All'improvviso, non aveva più polso, ha detto. "Siamo riusciti a riportare indietro Christian". Questo aiuto rapido e professionale fu la fortuna di Eriksen. È sopravvissuto e ora riceve un defibrillatore impiantabile (ICD), simile a un pacemaker.

Eriksen aveva sofferto di fibrillazione ventricolare - "la più mortale di tutte le aritmie cardiache" - dice Tobias Reichlin, vice capo della cardiologia e capo della ritmologia ed elettrofisiologia cardiaca all'Inselspital di Berna. Si tratta di un arresto cardiaco dovuto al "caos elettrico nel ventricolo inferiore". In tal caso, dipende dalla rapidità con cui qualcuno sulla scena riconosce ciò che sta succedendo.

La fibrillazione ventricolare è spesso il risultato di un attacco cardiaco causato dal blocco di un vaso sanguigno. Tuttavia, l'aritmia cardiaca, spesso fatale, può verificarsi anche nelle malattie cardiache congenite. "Succede spesso durante lo sforzo fisico", dice lo specialista del cuore Reichlin. Ma anche l'infiammazione del muscolo cardiaco - per esempio come risultato di una polmonite - può essere causale. Ecco perché non colpisce solo le persone anziane, ma anche i giovani, soprattutto durante lo sport.

In tal caso, ha detto, le compressioni toraciche devono essere iniziate immediatamente come compressioni toraciche. "Questo porterà una quantità minima di sangue". E ossigena il cervello. Questo è importante, altrimenti un cervello è danneggiato dopo tre o quattro minuti e morto dopo dieci minuti, ha detto. D'altra parte, la fibrillazione ventricolare nel cuore deve essere fermata. Questo richiede una scossa elettrica - in altre parole, un defibrillatore.

Il numero di defibrillatori accessibili al pubblico è in costante aumento. Sul geoportale del cantone di Berna,
, tutte le località sono segnate e descritte su una mappa. Il numero di dispositivi disponibili 24 ore su 24 è ora di circa 750, mentre il numero di dispositivi che sono accessibili solo temporaneamente è minore. "Siamo più avanti oggi che dieci anni fa", dice Reichlin.

Secondo Reichlin, la regola generale è che se un paziente può salutare il paramedico dopo un arresto cardiaco, le possibilità di sopravvivenza sono superiori al 90%. Altrimenti, si pone la questione di quanto bene il cervello sia sopravvissuto alla fase dell'arresto cardiaco. Ecco perché iniziare immediatamente le compressioni toraciche è così importante, ha detto. "Ogni individuo nella vita di tutti i giorni può dare il suo contributo - e così facendo, forse salvare delle vite".

Ma con un aiuto rapido, questo è sempre "un viaggio nell'ignoto", dice Insel cardiologo Reichlin. Infatti, pochissime persone sopravvivono a un arresto cardiovascolare se non sono in ospedale. In Svizzera, la cifra si aggira intorno al 5%. Secondo la Fondazione svizzera del cuore, ogni anno in Svizzera vengono colpite fino a 8.000 persone, ovvero circa una ogni 1.000 abitanti.

"Questo numero potrebbe essere molto più alto", spiega Peter Ferloni, portavoce della Heart Foundation. E questo sarebbe il caso se ci fossero più laici che conoscono le tecniche di rianimazione cardiopolmonare e potrebbero anche usare un defibrillatore se necessario. "Perché con ogni minuto, le possibilità di sopravvivenza diminuiscono del 10 per cento". Ecco perché le reti di primo soccorso sono così importanti.

Secondo la Fondazione Cuore, il cantone Ticino è il leader in Svizzera. Grazie all'alto numero di primi soccorritori e defibrillatori, la possibilità di sopravvivenza in caso di arresto cardiovascolare fuori dall'ospedale è più alta che nel resto del paese, dice Ferloni. È fino al 50%. La fondazione non ha figure del cantone di Berna. Diversi cantoni non hanno ancora una rete di primo soccorso.

Nel cantone di Berna, l'iniziativa dei primi soccorritori è nata dieci anni fa dal servizio di salvataggio dell'ospedale STS (Simmental-Thun-Saanenland). L'associazione è stata finalmente fondata cinque anni fa. Il presidente Beat Baumgartner è lui stesso capo del servizio di soccorso dell'ospedale STS. "Un servizio di ambulanza impiega in media 13 minuti per raggiungere la scena", dice. In caso di arresto cardiaco, è troppo tardi.

Baumgartner vorrebbe vedere una rete ancora più fitta di primi soccorritori. Prevede 5000 primi soccorritori, e il suo obiettivo è di aggiungere una nuova persona ogni giorno in media. È particolarmente lieto che i singoli vigili del fuoco partecipino. Questo ha pagato solo due settimane fa in un caso a Upland, ha detto. "Il comandante di un vigile del fuoco ha iniziato la rianimazione fino all'arrivo dell'ambulanza".

Il suo più grande desiderio sarebbe che anche la polizia cantonale di Berna partecipasse alla rete dei primi soccorritori. "La polizia è presente in tutte le zone, attrezzata in veicoli per le emergenze e mobile". Molti agenti di polizia hanno partecipato privatamente alla rete, ma la polizia nel suo insieme no. "Avrebbe tempi di intervento molto rapidi senza dover trascurare la sua missione principale".

Ma è improbabile che il desiderio di Baumgartner si realizzi presto. "Attualmente non ci sono piani di adesione", spiega Patrick Jean, portavoce della polizia cantonale di Berna. Le pattuglie hanno principalmente il compito di far rispettare la legge e la presenza preventiva e sono distribuite in tutto il cantone. Come organizzazione a luce blu, tuttavia, la polizia viene informata immediatamente in caso di emergenza.

I dipendenti della polizia cantonale sono addestrati all'uso dei defibrillatori e ricevono regolarmente una formazione di primo soccorso, dice Jean. Quando è appropriato, una pattuglia può anche essere chiamata senza appartenere alla rete dei primi soccorritori.

Primo soccorso nel cantone di Berna - Le possibilità di sopravvivenza in caso di arresto cardiaco sono in costante aumento.

Autore: Johannes Reichen, Foto: Raphael Moser
Fonte: Thuner Tagblatt